2024 Հեղինակ: Elizabeth Oswald | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-01-13 00:08
Անզարկերակային փորոքային տախիկարդիան բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Փորոքային արագ կծկումների պատճառով փորոքային լցոնումը զգալիորեն նվազում է, ինչը հանգեցնում է սրտի արտադրանքի կտրուկ նվազմանը: Արդյունքում զարկերակը բացակայում է։
Ինչու՞ փորոքային ֆիբրիլյացիայի մեջ զարկերակ չկա:
Փորոքային ֆիբրիլյացիան (V-fib կամ VF) սրտի աննորմալ ռիթմ է, որի ժամանակ սրտի փորոքները դողում են՝ նորմալ մղելու փոխարեն: Դա պայմանավորված է անկազմակերպ էլեկտրական ակտիվությամբ։ Փորոքային ֆիբրիլյացիան հանգեցնում է սրտի կալանքի՝ գիտակցության կորստով և առանց զարկերակի:
Ի՞նչ դեղամիջոցներ եք տալիս անզարկերակային տախի համար:
Շոկակայուն զարկերակային VT-ի դեպքում կարելի է դիտարկել հակաառիթմիկ դեղամիջոցների օգտագործումը: IV ամիոդարոն ընտրության դեղամիջոցն է: Վազոպրեսորները կարող են ներառել էպինեֆրին 1 մգ IV, որը տրվում է յուրաքանչյուր 3-5 րոպեն մեկ կամ, էպինեֆրինի փոխարեն, վազոպրեսին 40 միավոր IV որպես 1 անգամյա դոզան:
Կարո՞ղ է VT-ն զարկերակ ունենալ:
Նրանք լցվում են արյունով նախասրտերից կամ սրտի վերին պալատներից և ուղարկում այն մարմնի մնացած մասերին: Փորոքային տախիկարդիան զարկ է րոպեում 100-ից ավելի զարկ ունեցող առնվազն երեք անկանոն սրտի բաբախյուն անընդմեջ:
Ի՞նչն է առաջացնում մոնոմորֆ փորոքային տախիկարդիա:
Մոնոմորֆ ՎՏ-ն առավել հաճախ նկատվում է սրտի հիմքում ընկած կառուցվածքային հիվանդությամբ հիվանդների մոտ: Սովորաբար կա դանդաղ հաղորդման գոտի, որն առավել հաճախ սպիների կամ ֆիբրիլյարի հետևանք էանկարգություն. Պատճառները ներառում են նախորդ ինֆարկտը, ցանկացած առաջնային կարդիոմիոպաթիա, վիրաբուժական սպի, հիպերտրոֆիա և մկանային դեգեներացիա:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Դուք համաժամանակացնու՞մ եք անզարկերակային տեխ:
Defibrillation կամ unsynchronized cardioversion-ը ցուցված է անզարկերակային VT/VF կամ անկայուն պոլիմորֆ VT-ով ցանկացած հիվանդի մոտ, որտեղ հնարավոր չէ սինխրոն կարդիովերսիա: Սինքրոնացված կարդիովերսիան օգտագործվում է համառ անկայուն տախիառիթմիա բուժման համար՝ առանց զարկերակի կորստի հիվանդների:
Կարո՞ղ եք ցնցել անզարկերակային ռիթմը:
Ծ. Ռիթմերը, որոնք չեն ենթարկվում ցնցումների, ներառում են անզարկերակային էլեկտրական ակտիվություն (PEA) և ասիստոլիա: Այս դեպքերում հիվանդին վերակենդանացնելու միակ միջոցները, որոնք դուք պետք է ունենաք առաջնային պատճառաբանության բացահայտումը, լավ CPR-ի կատարումը և էպինեֆրինի կիրառումը:
Ի՞նչ է նշանակում անզարկերակային էլեկտրական ակտիվություն:
Անզարկերակային էլեկտրական ակտիվությունը (PEA) կլինիկական վիճակ է, որը բնութագրվում է անարձագանքով և շոշափելի զարկերակի բացակայությամբ՝ կազմակերպված սրտի էլեկտրական ակտիվության առկայության դեպքում: Անզարկերակային էլեկտրական ակտիվությունը նախկինում անվանվել է էլեկտրամեխանիկական դիսոցացիա (EMD):
Ինչու են հրաբուխները ժայթքում, նա զարմացավ, թե ինչու:
Հրաբխային ժայթքումները տեղի են ունենում, երբ գազի փուչիկները մագմայի կամ տաք հեղուկ ապարների ներսում ընդլայնվում են և առաջացնում ճնշում: Այս ճնշումը մղում է Երկրի մակերեսի կամ ընդերքի թույլ կետերին, ինչի հետևանքով մագման դուրս է գալիս հրաբխից:
Արդյո՞ք հարաբերակցությունը ենթադրում է պատճառահետևանք, ինչու՞, թե ինչու ոչ:
Կոռելյացիոն թեստեր երկու փոփոխականների միջև կապի համար: Այնուամենայնիվ, տեսնելով երկու փոփոխականներ, որոնք միասին շարժվում են, անպայման չի նշանակում, որ մենք գիտենք, թե արդյոք մի փոփոխականն առաջացնում է մյուսի առաջացումը: Ահա թե ինչու մենք սովորաբար ասում ենք «հարաբերակցությունը չի ենթադրում պատճառականություն»:
