2024 Հեղինակ: Elizabeth Oswald | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-01-13 00:08
Ծ. Ռիթմերը, որոնք չեն ենթարկվում ցնցումների, ներառում են անզարկերակային էլեկտրական ակտիվություն (PEA) և ասիստոլիա: Այս դեպքերում հիվանդին վերակենդանացնելու միակ միջոցները, որոնք դուք պետք է ունենաք առաջնային պատճառաբանության բացահայտումը, լավ CPR-ի կատարումը և էպինեֆրինի կիրառումը:
Որո՞նք են 3 ցնցող ռիթմերը:
Ցնցող ռիթմեր՝ փորոքային տախիկարդիա, փորոքային ֆիբրիլացիա, վերփորոքային տախիկարդիա։
Արդյո՞ք անզարկերակային էլեկտրական ակտիվությունը ցնցող է:
OHCA-ի երկու երրորդն ունի PEA-ի կամ ասիստոլիայի սկզբնական ոչ ցնցող ռիթմը, որն աճող հաճախականությամբ է՝ համեմատած սկզբնական ցնցող ռիթմերի հետ (փորոքային ֆիբրիլացիա և առանց զարկերակային փորոքային տախիկարդիա): Մի շարք ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ PEA-ի ներհիվանդանոցային դեպքերը կազմում են ձերբակալման դեպքերի մոտավորապես 35%-40%-ը:
Որո՞նք են ցնցող ռիթմերը զարկերակ չունեցող հիվանդի մոտ:
Ցնցող ռիթմերը ներառում են չզարկերակային փորոքային տախիկարդիա կամ փորոքային ֆիբրիլացիա: Ոչ ցնցող ռիթմերը ներառում են առանց զարկերակային էլեկտրական ակտիվություն կամ ասիստոլիա:
Ի՞նչ կպատահի, եթե ցնցես սիսեռը:
Մեկ ցնցումը կհանգեցնի դեպքերի գրեթե կեսին ավելի նորմալ ռիթմի վերադառնալուն՝ արյան շրջանառության վերականգնմամբ, եթե տրվի սկզբից մի քանի րոպեի ընթացքում: Անզարկերակային էլեկտրական ակտիվությունը և ասիստոլիան կամ հարթեցումը (3 և 4), հակառակը, ցնցող չեն, ուստի չեն արձագանքում դեֆիբրիլյացիայի:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Դուք համաժամանակացնու՞մ եք անզարկերակային տեխ:
Defibrillation կամ unsynchronized cardioversion-ը ցուցված է անզարկերակային VT/VF կամ անկայուն պոլիմորֆ VT-ով ցանկացած հիվանդի մոտ, որտեղ հնարավոր չէ սինխրոն կարդիովերսիա: Սինքրոնացված կարդիովերսիան օգտագործվում է համառ անկայուն տախիառիթմիա բուժման համար՝ առանց զարկերակի կորստի հիվանդների:
Ի՞նչ է նշանակում անզարկերակային էլեկտրական ակտիվություն:
Անզարկերակային էլեկտրական ակտիվությունը (PEA) կլինիկական վիճակ է, որը բնութագրվում է անարձագանքով և շոշափելի զարկերակի բացակայությամբ՝ կազմակերպված սրտի էլեկտրական ակտիվության առկայության դեպքում: Անզարկերակային էլեկտրական ակտիվությունը նախկինում անվանվել է էլեկտրամեխանիկական դիսոցացիա (EMD):
Կարո՞ղ է տրանսմաշկային ռիթմը անհաջող լինել հիպերկալեմիայի դեպքում:
Նշեք արագացված QRS-ի ընդլայնումը, որը կազմում է մոտ 300 մս: Հիպերկալեմիայի մակարդակը, որն առաջացնում է ռիթմավարման շեմի փոփոխություններ, տարբերվում է հիվանդից հիվանդ: Երբ շիճուկի K-ն գերազանցում է 7,0 մԷկ/լ-ը, գրեթե միշտ կբարձրանա ռիթմավարման շեմը:
Կարո՞ղ է էլեկտրական օձաձուկը ձեզ ցնցել:
Մարդկանց մահերը էլեկտրական օձաձկներից չափազանց հազվադեպ են: Այնուամենայնիվ, բազմաթիվ ցնցումները կարող են առաջացնել շնչառական կամ սրտի անբավարարություն, և հայտնի է, որ մարդիկ խեղդվում են ծանծաղ ջրում ցնցող ցնցումից հետո: Կարո՞ղ եք գոյատևել օձաձուկի ցնցումից:
Կարո՞ղ է ջրազրկումը ձեզ ցնցել:
Ի՞նչ կարող եմ անել դրա դեմ: Բժշկական մի քանի պայմաններ կարող են ստիպել մարդուն թուլության, դողացող և հոգնած զգալ: Ջրազրկումը, Պարկինսոնի հիվանդությունը և քրոնիկ հոգնածության համախտանիշը, ի թիվս այլ պայմանների, կապված են այս ախտանիշների հետ: Արդյո՞ք ցնցումները ջրազրկման ախտանիշ են:
