2024 Հեղինակ: Elizabeth Oswald | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-01-13 00:08
Նշեք արագացված QRS-ի ընդլայնումը, որը կազմում է մոտ 300 մս: Հիպերկալեմիայի մակարդակը, որն առաջացնում է ռիթմավարման շեմի փոփոխություններ, տարբերվում է հիվանդից հիվանդ: Երբ շիճուկի K-ն գերազանցում է 7,0 մԷկ/լ-ը, գրեթե միշտ կբարձրանա ռիթմավարման շեմը:
Ինչպե՞ս է հիպերկալեմիան ազդում ռիթմավարի վրա:
Հիպերկալեմիան կարող է առաջացնել սրտի ռիթմավարի (PMK) անսարքություն՝ պայմանավորված սրտամկանի հանգստի պոտենցիալի էլեկտրաբացասականության նվազմամբ: Ե՛վ զգայության, և՛ գրավման մեխանիզմները կարող են ժամանակավորապես ազդել՝ կյանքին սպառնացող հնարավոր ազդեցություններով:
Ստորև նշվածներից ո՞րի համար է սովորաբար հակացուցված տրանսմաշկային ռիթմը:
Տրանսմաշկային ռիթմը կարող է փրկարար գործիք լինել
Այն համեմատաբար հակացուցված է հիպոթերմիայով կամ ասիստոլիկ սրտի կանգով հիվանդների մոտ, հատկապես, եթե վերակենդանացման ջանքերը հետաձգվել են ավելի քան 20 րոպե։
Ինչպե՞ս կարող եք հաստատել, որ տրանսմաշկային ռիթմավարման մեխանիկական գրավումը իրականում աշխատում է սրտի մկանների վրա:
Հաջողության խորհուրդներ
- Կատարեք, բայց մի ապավինեք զարկերակային ստուգմանը:
- Օգտագործեք գործիք (SpO2, Doppler, կապնոգրաֆիա կամ էխո)՝ հնարավորության դեպքում մեխանիկական նկարահանումը հաստատելու համար:
- Մի՛ խաբվեք կմախքի մկանների կծկումով:
- Իմացեք, որ հիվանդը կարող է ավելի զգոն դառնալ, անկախ նրանից, որ գրավումը կատարվել է, թե ոչ:
Որո՞նք են տրանսմաշկային ռիթմավարման ցուցանիշները:
Ցուցումներ. հեմոդինամիկորեն նշանակալի (հիպոթենզիա, կրծքավանդակի ցավ, թոքային այտուց, փոփոխված մտավոր վիճակ) ականատես ձերբակալություն – անկանխատեսված ձերբակալությունը հազվադեպ է արձագանքում միջմաշկային ռիթմավարմանը), ձախողված…
Խորհուրդ ենք տալիս:
Կարո՞ղ եք ցնցել անզարկերակային ռիթմը:
Ծ. Ռիթմերը, որոնք չեն ենթարկվում ցնցումների, ներառում են անզարկերակային էլեկտրական ակտիվություն (PEA) և ասիստոլիա: Այս դեպքերում հիվանդին վերակենդանացնելու միակ միջոցները, որոնք դուք պետք է ունենաք առաջնային պատճառաբանության բացահայտումը, լավ CPR-ի կատարումը և էպինեֆրինի կիրառումը:
Ի՞նչ է հետերոստատիկ ռիթմը:
՝ -ից կամ վերաբերում է էլեկտրաստատիկ չափման մեթոդին, որտեղ մեկ պոտենցիալը չափվում է այլ պոտենցիալի միջոցով: Ի՞նչ է նշանակում ցերեկային ռիթմ: Ցերեկային ռիթմը կենսաբանական ռիթմ է, որը համաժամանակացվում է ցերեկային/գիշերայինցիկլի հետ: Դա կարող է լինել կամ չլինել ցիրկադային ռիթմ:
Ո՞ր տարիքում է առկա ցիրկադային ռիթմը:
Անհատական ցիրկադային ռիթմերը կարող են մի փոքր տարբերվել, բայց բոլորի վրա ազդում է լույսի (օր) և խավարի (գիշեր) ազդեցությունը: Նորածնի (ծննդից մինչև 1 տարեկան) ցիրկադային ռիթմը սկսում է զարգանալ մոտ վեց շաբաթականից և սովորաբար սահմանվում է երեքից վեց ամսական:
Կարո՞ղ է հակահամաճարակային բջիջները բացասական լինել ռևմատոիդ արթրիտի դեպքում:
Դա նշանակում է, ռևմատոիդ արթրիտով հիվանդների մոտ կեսի միջև հակա-CCP թեստը բացասական է: Թեև կան բացառություններ, այն մարդիկ, ովքեր ունեն ռևմատոիդ արթրիտին բնորոշ ախտանշաններ և ովքեր դրական թեստ են ընդունում հակա-CCP-ի համար, գրեթե անկասկած, հիվանդությամբ կախտորոշվեն:
Հետևյալ իրավիճակներից ո՞ր դեպքում է կարևոր տեղյակ լինել պտուտակի մասին:
Պտուտակները հատկապես վտանգավոր են, քանի որ դրանք թաքնված են ջրագծի տակ: Պտուտակները դժվար է տեսնել ջրի տակ ընկնելու ժամանակ, ուստի մարդիկ պետք է զգույշ լինեն, երբ նրանք գտնվում են նավակի հետևի մասում կամ լողահարթակի վրա: Եղեք տեղյակ և հեռուեք պտուտակից և թող բոլոր ուղևորներն անեն նույնը:
