Crush syndrome Crush syndrome Աբստրակտ. Կրուշի համախտանիշը կամ տրավմատիկ ռաբդոմիոլիզը կազմում են համակարգային փոփոխությունները, որոնք նկատվում են փշրված վնասվածքից հետո, այսինքն՝ վնասները, որոնք նկատվում են մկանային խմբի վրա երկարատև ճնշումից հետո: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov › …
[Տրավմատիկ ռաբդոմիոլիզ. Ֆիզիոպաթոլոգիա և բուժում]
-ը սահմանվում է որպես տրավմատիկ վնասվածք, որը հանգեցնում է 1,66 մգ/դլ-ից ավելի կրեատինինի մակարդակի և 1000 IU/L-ից ավելի CPK-ի՝ հոսպիտալացման ընթացքում առնվազն 2 չափումների ժամանակ (15): Նատրիումի մակարդակը 135 մԷկ/լ-ից ցածր համարվել է հիպոնատրեմիա, իսկ ավելի քան 145 մԷկ/լ հիպերնատրեմիա:
Արդյո՞ք ջախջախված վնասվածքը առաջացնում է հիպերնատրեմիա:
Քրուշ համախտանիշը սահմանվում է որպես տրավմատիկ վնասվածք, որը հանգեցնում է կրեատինինի մակարդակի ավելի քան 1,66 մգ/դլ և CPK-ի ավելի քան 1000 IU/L հոսպիտալացման ընթացքում առնվազն 2 չափումների ժամանակ (15): Նատրիումի մակարդակը 135 մԷկ/լ-ից ցածր համարվել է հիպոնատրեմիա, իսկ ավելի քան 145 mEq/L հիպերնատրեմիա:
Ինչու են ջախջախված վնասվածքները առաջացնում հիպերկալեմիա:
բջջային մեմբրանի վնասման հետևանքովջախջախիչ վնասվածքի ժամանակ, նատրիումը, ջուրը և կալցիումը ներխուժում են բջիջ՝ առաջացնելով այտուցներ, մինչդեռ միաժամանակ կալիումը, միոգլոբինը, պուրինները, և այլ տոքսիններ արտահոսում են բջիջներից և շրջակա հյուսվածքի մեջ: Այս ամենը պահպանվում է սեղմված հատվածի ներսում։
Ի՞նչ կարող են առաջացնել ջախջախիչ վնասվածքները:
Փշրված վնասվածքների հետ կապված վնասները ներառում են՝
- Արյունահոսություն.
- Կապտուկ.
- Կոմպարտմենտի համախտանիշ (ձեռքի կամ ոտքի վրա ճնշման բարձրացում, որն առաջացնում է մկանների, նյարդերի, արյան անոթների և հյուսվածքների լուրջ վնաս)
- Կոտրվածք (կոտրված ոսկոր)
- Խոցում (բաց վերք)
- Նյարդային վնասվածք.
- վարակ (առաջանում է վերքի միջով օրգանիզմ ներթափանցող բակտերիայից)
Ի՞նչ է տեղի ունենում մարմնի հետ ցնցումների ժամանակ:
Ջախջախիչ ուժը առաջացնում է ուղղակի մեխանիկական վնասվածք մկանային բջիջների սարկոլեմային, որը հանգեցնում է նատրիումի և կալցիումի արտազատմանը, ֆերմենտային բջջային բջիջների շարունակական ոչնչացմանը և ջրի ներհոսքին: Ջրի ներհոսքը հանգեցնում է ներանոթային ծավալի նվազմանը, ինչը հանգեցնում է հիպոթենզիայի։
