Գլյուկոկորտիկոիդները նվազեցնում են մնացած օստեոբլաստների ֆունկցիան ուղղակիորեն և անուղղակիորեն՝ ինսուլինանման աճի գործոնի I-ի արտահայտման արգելակման միջոցով: Ոսկրային ռեզորբցիայի խթանումը, հավանաբար, պատասխանատու է գլյուկոկորտիկոիդների ազդեցությունից հետո ոսկրային սկզբնական կորստի համար:
Գլյուկոկորտիկոիդները կարո՞ղ են առաջացնել օստեոպորոզ:
Գլյուկոկորտիկոիդային թերապիան կապված է ոսկրային կորստի զգալի ռիսկի հետ, որն առավել արտահայտված է օգտագործման առաջին մի քանի ամիսներին: Բացի այդ, գլյուկոկորտիկոիդները մեծացնում են կոտրվածքների ռիսկը, և կոտրվածքները տեղի են ունենում ոսկրային հանքային խտության (BMD) ավելի բարձր արժեքների դեպքում, քան տեղի են ունենում հետմենոպաուզալ օստեոպորոզի դեպքում:
Ինչու՞ են ստերոիդներն առաջացնում օստեոպորոզ:
Պատճառներ և ռիսկի գործոններ
Կորտիկոստերոիդները հակված են և նվազեցնում են մարմնի կալցիումը կլանելու ունակությունը և մեծացնում են ոսկորների արագ քայքայումը: Որքան շատ եք այս դեղամիջոցներն ընդունում և որքան երկար եք դրանք ընդունում, այնքան մեծանում է օստեոպորոզի զարգացման ռիսկը։
Ինչպե՞ս են գլյուկոկորտիկոիդներն ազդում ոսկորների վրա:
Գլյուկոկորտիկոիդները խոր ազդեցություն են ունենում ոսկրային բջիջների վերարտադրության, տարբերակման և ֆունկցիայի վրա: Գլյուկոկորտիկոիդները մեծացնում են ոսկրային ռեզորբցիան՝ խթանելով օստեոկլաստոգենեզը՝ ավելացնելով RANK լիգանդի էքսպրեսիան և նվազեցնելով նրա խաբեության ընկալիչի ՝ օստեոպրոտեգերինի արտահայտումը:
Ի՞նչ ազդեցություն ունի գլյուկոկորտիկոիդները ոսկորների վրա, քանի որ դրանք կապված են օստեոպորոզի հետ:
Գլյուկոկորտիկոիդային թերապիան երկրորդականի ամենատարածված պատճառն էիատրոգեն օստեոպորոզ. Ոսկրածուծի կորուստը հիմնականում տեղի է ունենում ոսկրային ձևավորման նվազման հետևանքով, թեև ոսկրային ռեզորբցիայի աճ է տեղի ունենում: Գլյուկոկորտիկոիդները հրահրում են օստեոբլաստների ապոպտոզ և մեծացնում օստեոկլաստների գոյատևումն ու ակտիվությունը:
