2024 Հեղինակ: Elizabeth Oswald | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-01-13 00:08
Գլյուկոկորտիկոիդները նվազեցնում են մնացած օստեոբլաստների ֆունկցիան ուղղակիորեն և անուղղակիորեն՝ ինսուլինանման աճի գործոնի I-ի արտահայտման արգելակման միջոցով: Ոսկրային ռեզորբցիայի խթանումը, հավանաբար, պատասխանատու է գլյուկոկորտիկոիդների ազդեցությունից հետո ոսկրային սկզբնական կորստի համար:
Գլյուկոկորտիկոիդները կարո՞ղ են առաջացնել օստեոպորոզ:
Գլյուկոկորտիկոիդային թերապիան կապված է ոսկրային կորստի զգալի ռիսկի հետ, որն առավել արտահայտված է օգտագործման առաջին մի քանի ամիսներին: Բացի այդ, գլյուկոկորտիկոիդները մեծացնում են կոտրվածքների ռիսկը, և կոտրվածքները տեղի են ունենում ոսկրային հանքային խտության (BMD) ավելի բարձր արժեքների դեպքում, քան տեղի են ունենում հետմենոպաուզալ օստեոպորոզի դեպքում:
Ինչու՞ են ստերոիդներն առաջացնում օստեոպորոզ:
Պատճառներ և ռիսկի գործոններ
Կորտիկոստերոիդները հակված են և նվազեցնում են մարմնի կալցիումը կլանելու ունակությունը և մեծացնում են ոսկորների արագ քայքայումը: Որքան շատ եք այս դեղամիջոցներն ընդունում և որքան երկար եք դրանք ընդունում, այնքան մեծանում է օստեոպորոզի զարգացման ռիսկը։
Ինչպե՞ս են գլյուկոկորտիկոիդներն ազդում ոսկորների վրա:
Գլյուկոկորտիկոիդները խոր ազդեցություն են ունենում ոսկրային բջիջների վերարտադրության, տարբերակման և ֆունկցիայի վրա: Գլյուկոկորտիկոիդները մեծացնում են ոսկրային ռեզորբցիան՝ խթանելով օստեոկլաստոգենեզը՝ ավելացնելով RANK լիգանդի էքսպրեսիան և նվազեցնելով նրա խաբեության ընկալիչի ՝ օստեոպրոտեգերինի արտահայտումը:
Ի՞նչ ազդեցություն ունի գլյուկոկորտիկոիդները ոսկորների վրա, քանի որ դրանք կապված են օստեոպորոզի հետ:
Գլյուկոկորտիկոիդային թերապիան երկրորդականի ամենատարածված պատճառն էիատրոգեն օստեոպորոզ. Ոսկրածուծի կորուստը հիմնականում տեղի է ունենում ոսկրային ձևավորման նվազման հետևանքով, թեև ոսկրային ռեզորբցիայի աճ է տեղի ունենում: Գլյուկոկորտիկոիդները հրահրում են օստեոբլաստների ապոպտոզ և մեծացնում օստեոկլաստների գոյատևումն ու ակտիվությունը:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Ինչու են ssris-ն առաջացնում էմոցիոնալ բթացում:
SSRI-ների առաջնային ազդեցությունը նվազեցված է բացասական գրգռիչների մշակումը , այլ ոչ թե դրական խթանների ավելացումը: Զգացմունքային բթացումը կապված է SSRI չափաբաժնի, 9 , 10 և, հնարավոր է, սերոտոներգիկ ազդեցությունների հետ ճակատային բլթերի և /կամ միջանկյալ ուղեղի դոպամիներգիկ համակարգերի սերոտոներգիկ մոդուլյացիա, որոնք նախագծվում են դեպի նախաճակատային ծառի կեղև (PFC):
Ինչու են ամինոգլիկոզիդներն առաջացնում օտոտոքսիկություն:
Ամինոգիկոզիդները են առաջացնում ազատ ռադիկալներներքին ականջի ներսում՝ հետագայում զգայական բջիջների և նեյրոնների մշտական վնասով, ինչը հանգեցնում է լսողության մշտական կորստի: Նախկինում հաղորդվել է, որ երկու մուտացիաներ միտոքոնդրիալ 12S ռիբոսոմային ՌՆԹ գենում կրողներին նախատրամադրում են ամինոգլիկոզիդներով պայմանավորված օտոտոքսիկության:
Ինչու է միելոման առաջացնում մեջքի ցավ:
Քանի որ ձեր ողնաշարի ոսկորները թուլանում են հիվանդության պատճառով, նրանք կարող են կորցնել կառուցվածքային ուժը, որն անհրաժեշտ է ձեր պարանոցը և/կամ մեջքը պահելու համար, ինչպես նախկինում: Դուք կարող եք զգալ պարանոցի/մեջքի ցավը պլազմոցիտոմայի տեղում (եթե ուռուցքը ձեր մեջքին է), կամ կարող եք զգալ այն ամբողջ մեջքի վրա:
Ախտորոշվել է օստեոպորոզ
Օստեոպորոզը դժվար է ճշգրիտ որոշել, քանի դեռ ոսկորը չի կոտրվել: Ոսկրերի խտության չափումը թեստի միջոցով, որը կոչվում է կրկնակի ռենտգեն աբսորպտոմետրիա (DXA) ոսկորների ամրությունը գնահատելու և օստեոպորոզը ախտորոշելու ամենաճշգրիտ և հուսալի միջոցն է (տես նաև DXA սկանավորում և օստեոպորոզի այլ թեստեր):
Ինչու՞ է օստեոպորոզ ոսկորը տարբերվում սովորական ոսկորից:
Երբ օստեոպորոզ է առաջանում, մեղրախիսխի անցքերն ու բացերը շատ ավելի մեծ են, քան առողջ ոսկորներում: Օստեոպորոտ ոսկորներն ունեն կորցրած խտություն կամ զանգված և պարունակում են աննորմալ հյուսվածքային կառուցվածք: Քանի որ ոսկորները դառնում են ավելի քիչ խիտ, դրանք թուլանում են և ավելի հավանական է կոտրվել:
