D-dimer մակարդակը կարող է բարձրանալ ցանկացած բժշկական վիճակի դեպքում, երբ թրոմբները ձևավորվում են: D-dimer մակարդակը բարձրանում է վնասվածքների, վերջին վիրահատությունների, արյունահոսության, քաղցկեղի և sepsis-ի ժամանակ: Այս պայմաններից շատերը կապված են խորը երակային թրոմբոզի (DVT) բարձր ռիսկի հետ: D-dimer մակարդակները DVT-ում մնում են բարձրացված մոտ 7 օր:
Կարո՞ղ եք ունենալ DVT և նորմալ D-dimer:
Դիստալ DVT-ով 81 հիվանդից քսանութն ուներ նորմալ D-dimer՝ համեմատած մոտակա DVT-ով 56 հիվանդներից երկուսի հետ: Դիստալ DVT-ի նկատմամբ զգայունությունը եղել է ընդամենը 65%՝ համեմատած պրոքսիմալ DVT-ի 96%-ի հետ; բացասական կանխատեսող արժեքները համապատասխանաբար 84 և 99% էին։
Ի՞նչը կարող է առաջացնել D-dimer-ի բարձրացում:
Նաև, D-dimer-ի բարձր մակարդակը միշտ չէ, որ պայմանավորված է մակարդման հետ կապված խնդիրներով: Այլ պայմաններ, որոնք կարող են առաջացնել D-dimer-ի բարձր մակարդակ, ներառում են հղիությունը, սրտի հիվանդությունը և վերջին վիրահատությունը: Եթե ձեր D-dimer-ի արդյունքները նորմալ չէին, ձեր մատակարարը, հավանաբար, կհրավիրի ավելի շատ թեստեր՝ ախտորոշում կատարելու համար:
Կարո՞ղ է D-dimer-ը կեղծ բարձրացված լինել:
Հատուկությունը սովորաբար տատանվում է 40%-ից 60%-ի սահմաններում, ինչը հանգեցնում է կեղծ դրական արդյունքներիբարձր մակարդակի: Մի քանի գործոններ, բացի PE կամ խորը երակային թրոմբոզից (DVT), կապված են դրական D-dimer արդյունքների հետ: Ոմանք, ինչպիսիք են մեծ տարիքը, չարորակ ուռուցքը և հղիությունը, նկարագրված են բժշկական գրականության մեջ:
Արդյո՞ք D-dimer-ը միշտ բարձր է PE-ի հետ:
Պլազմայի մակարդակըD-dimer-ը՝ ֆիբրինի քայքայման արտադրանքը (FDP), գրեթե միշտ ավելանում է սուր թոքային էմբոլիայի առկայության դեպքում (PE): Հետևաբար, D-dimer-ի նորմալ մակարդակը (500 մկգ/լ-ից ցածր՝ ֆերմենտային կապակցված իմունոսորբենտային վերլուծության միջոցով [ELISA]) կարող է թույլ տալ բացառել PE::
