Ընդհանուր պարենտերալ սնուցումը (TPN) կապված է նյութափոխանակության բարդությունների-ի հետ, ներառյալ մետաբոլիկ acidosis (MA)՝ թթու-բազային հավասարակշռության հիմնական խանգարումներից մեկը:
Ո՞րն է TPN-ի ամենատարածված բարդությունը:
TPN-ը պահանջում է քրոնիկ IV մուտք, որպեսզի լուծումն անցնի, և ամենատարածված բարդությունը այս կաթետերի վարակն է: Ինֆեկցիան այս հիվանդների մոտ մահվան ընդհանուր պատճառ է, որի մահացությունը կազմում է մոտավորապես 15% մեկ վարակի դեպքում, և մահը սովորաբար առաջանում է սեպտիկ շոկի հետևանքով:
Որո՞նք են TPN-ի կողմնակի ազդեցությունները:
ՏՊՆ-ի հետ կապված հնարավոր բարդությունները ներառում են՝
- Ջրազրկում և էլեկտրոլիտների անհավասարակշռություն.
- Թրոմբոզ (արյան խցանումներ)
- Հիպերգլիկեմիա (արյան բարձր շաքար)
- Հիպոգլիկեմիա (արյան ցածր շաքար)
- վարակ.
- Լյարդի անբավարարություն.
- Միկրոէլեմենտների պակասություն (վիտամիններ և հանքանյութեր)
Ի՞նչն է հրահրում մետաբոլիկ acidosis:
Նյութափոխանակության ացիդոզը զարգանում է, երբ օրգանիզմում թթվի քանակությունը մեծանում է ընդունման նյութի միջոցով, որը կամ կարող է տրոհվել (նյութափոխանակվել) մինչև նման թթու: որպես փայտի սպիրտ (մեթանոլ), հակասառեցման (էթիլեն գլիկոլ) կամ ասպիրինի մեծ չափաբաժիններ (ացետիլսալիցիլաթթու):
Ի՞նչ դեղեր կարող են առաջացնել մետաբոլիկ acidosis:
Ամենատարածված դեղամիջոցներն ու քիմիական նյութերը, որոնք առաջացնում են անիոնային բացթողման տիպի ացիդոզի բիգուանիդները, սպիրտները,բազմահիդրիկ շաքարներ, սալիցիլատներ, ցիանիդ և ածխածնի օքսիդ.
