2024 Հեղինակ: Elizabeth Oswald | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-01-13 00:08
1717-ին Բլերն առաջին անգամ զեկուցեց պիլորային ստենոզի դիահերձման արդյունքների մասին: Չնայած մանկական հիպերտրոֆիկ պիլորային ստենոզի նշանների և ախտանիշների նկարագրությունը կարելի է գտնել 17-րդ դարում, կլինիկական պատկերը և պաթոլոգիան ճշգրիտ նկարագրված չեն եղել մինչև 1887 թվականը դանիացի մանկաբույժ Հիրշպրունգի կողմից::
Ե՞րբ է հայտնաբերվել պիլորային ստենոզի վիրահատությունը:
1000 նորածնից ախտահարվում է մոտ մեկ-երկուսը, իսկ արական սեռի մոտ չորս անգամ ավելի հաճախ է ախտահարվում, քան կանայք: Վիճակը շատ հազվադեպ է մեծահասակների մոտ: Պիլորային ստենոզի առաջին նկարագրությունը եղել է 1888-ում, երբ վիրաբուժական բուժումն առաջին անգամ իրականացվել է 1912 թվականին Կոնրադ Ռամստեդտի կողմից: Մինչև վիրաբուժական բուժումը երեխաների մեծ մասը մահանում էր։
Արդյո՞ք երեխաները ծնվում են պիլորային ստենոզով:
Պիլորային ստենոզի պատճառներն անհայտ են, սակայն գենետիկական և շրջակա միջավայրի գործոնները կարող են դեր խաղալ: Պիլորային ստենոզը սովորաբար բացակայում է ծննդյան ժամանակ և հավանաբար զարգանում է դրանից հետո:
Ինչու՞ պիլորային ստենոզը ծննդյան ժամանակ չէ:
Ի՞նչն է առաջացնում պիլորային ստենոզ: Ենթադրվում է, որ պիլորային ստենոզով զարգացած երեխաները դրանով չեն ծնվում, բայց ունեն պիլորուսի աստիճանական խտացում ծնվելուց հետո: Երեխան կսկսի ախտանշաններ դրսևորել, երբ պիլորուսը այնքան հաստ է, որ ստամոքսը չի կարող ճիշտ դատարկվել: Այս խտացման պատճառը պարզ չէ:
Ե՞րբ է պիլորային ստենոզը դարձել բուժելի:
Նպատակը. Պիլորային ստենոզը առաջինն էրհաղորդում է 1717 թվականին և բուժելի էր 1900-ականների սկզբից: Մեր հիվանդանոցը բացվել է 1860 թվականին։
Խորհուրդ ենք տալիս:
Արդյո՞ք երիկամային զարկերակի ստենոզը ցավ է առաջացնում:
Մեկ երիկամային զարկերակի ստենոզը հաճախ զգալի ժամանակով ասիմպտոմատիկ է: Մեկ կամ երկու երիկամային զարկերակների սուր ամբողջական փակումը առաջացնում է կայուն և ցավոտ կողային ցավ, որովայնի ցավ, ջերմություն, սրտխառնոց և փսխում: Երիկամային ստենոզը ցավոտ է:
Արդյո՞ք դա պիլորային ստենոզ է, թե ռեֆլյուքս:
Անպայման խոսեք ձեր մանկաբույժի հետ ձեր երեխայի ախտանիշների մասին: Պիլորային ստենոզը կարելի է շփոթել ռեֆլյուքսի հետ (հաճախ թքել) կամ գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդության (GERD) հետ, մի պայման, երբ ստամոքսի պարունակությունը հետ է գալիս և առաջացնում ախտանիշներ, ինչպիսիք են թքելը, դյուրագրգռություն և վատ քաշի ավելացում։ Ինչպե՞ս կարող եմ իմանալ, արդյոք իմ երեխան ունի պիլորային ստենոզ:
Աորտայի ստենոզը խշշոց է:
Աորտայի ստենոզի դասական ֆիզիկական հայտնաբերումը կոշտ, ուշ բարձրացող սիստոլիկ խշշոց է, որն ամենաբարձրն է երկրորդ աջ միջքաղաքային տարածության վրա և տարածվում է դեպի քնային զարկերակներ: Ինչ տեսակի խշշոց է աորտայի ստենոզը: Աորտայի կամ թոքային փականների ստենոզը կհանգեցնի սիստոլիկ խշշոցի, քանի որ արյունը դուրս է մղվում նեղացած բացվածքով:
Արդյո՞ք նեղացումն ու ստենոզը նույն բանն են:
Ստրիկտորը որպես տերմին սովորաբար օգտագործվում է, երբ նեղացումը պայմանավորված է հարթ մկանների կծկմամբ (օրինակ՝ ախալազիա, պրինզմետալ անգինա); ստենոզը սովորաբար օգտագործվում է, երբ նեղացումը պայմանավորված է լուսանցքի տարածությունը կրճատող վնասվածքով (օրինակ՝ աթերոսկլերոզ):
Աորտայի ստենոզը կարո՞ղ է առաջացնել սրտի անբավարարություն:
Աորտայի փականի ստենոզ կարող է հանգեցնել սրտի անբավարարության: Սրտի անբավարարության նշաններն ու ախտանիշները ներառում են հոգնածություն, շնչահեղձություն և կոճերի և ոտքերի այտուցվածություն: Ի՞նչ տեսակի սրտի անբավարարություն է առաջացնում աորտայի ստենոզը:
