2024 Հեղինակ: Elizabeth Oswald | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-01-13 00:08
Հետևաբար, ավելի քան մեկ դար հավելյալ թթվածին կանոնավոր կերպով օգտագործվում է սրտամկանի սուր ինֆարկտի կասկածով հիվանդների բուժման համար1 և խորհուրդ է տրվում կլինիկական ուղեցույցներում։
Սրտամկանի ինֆարկտի դեպքում թթվածին եք տալիս?
Մորֆինը, թթվածինը, նիտրատները, հակաթրոմբոցիտները (MONA)-ը դարձել է սրտամկանի սուր ինֆարկտով (ԱՄԻ) հիվանդի ստանդարտ բուժումը: Թթվածինը կյանք փրկող դեղամիջոց է: Սպասվող կլինիկական արտակարգ իրավիճակ ունեցող հիվանդին թթվածին տալը դարձել է կլինիկական բժիշկի ծնկի ցնցման ռեֆլեքսային ռեակցիա:
Սրտամկանի ինֆարկտի ժամանակ թթվածին եք տալիս?
Հաճախ սրտի կաթված ունեցող մարդուն տրվում է թթվածին, ինչը նաև օգնում է սրտի հյուսվածքի վնասը նվազեցնելու համար: Մարդիկ, ովքեր կարող են սրտի կաթված ունենալ, սովորաբար ընդունվում են հիվանդանոց, որտեղ կա սրտի խնամքի բաժանմունք:
Ինչու թթվածին չկա սրտամկանի ինֆարկտի ժամանակ:
Թթվածնային թերապիան կարող է նվազեցնել սրտի արյան հոսքը և պերֆուզիան, նվազեցնել սրտի արտադրությունը և բարձրացնել կորոնար անոթային դիմադրությունը: Եթե սրտամկանի ռեպերֆուզիան ձեռք բերվի, թթվածինը կարող է պարադոքսալ ազդեցություն ունենալ՝ առաջացնելով ռեպերֆուզիոն վնասվածք՝ թթվածնի ազատ ռադիկալների արտադրության միջոցով:
Ե՞րբ է հակացուցված սրտամկանի ինֆարկտի ժամանակ թթվածնի ընդունումը:
Այս դիտարկումները ստիպեցին հեղինակներին ենթադրել, որ 100% թթվածնի օգտագործումը իրականում կարող է լինել.հակացուցված է հիվանդներին, որոնց մոտ զարկերակային թթվածնով հագեցվածությունը նորմալ է, և ենթադրելու, որ հիպերթթվածին արյունը կարող է խանգարել ռեակտիվ հիպերեմիայի հետ, որն ուղեկցում է իշեմիկ սրտամկանի:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Ինչպե՞ս է արտադրվում թթվածին գազը ֆոտոսինթեզի ժամանակ:
Ֆոտոսինթեզի ընթացքում արտադրվող թթվածինը ստացվում է ջրից-ից: Ֆոտոսինթետիկ օրգանիզմներն իրենց թիլաոիդ թաղանթներում ունեն սպիտակուցային բարդույթ, որը կոչվում է Photosystem II (PSII): Այս սպիտակուցային համալիրը ջուրը կբաժանի, որպեսզի վերցնի էլեկտրոն, ինչը կհանգեցնի թթվածնի գազի ձևավորմանը՝ որպես կողմնակի արտադրանք։ Ինչպե՞ս է արտադրվում թթվածին գազը:
Ինչպե՞ս հարցաքննող հարցեր տալ հարցազրույցի ժամանակ:
Փնտրող հարցերը հաճախ սկսվում են «ինչ» կամ «ինչպես»-ով, քանի որ դրանք ավելի մանրամասն են հրավիրում: Հարցերը, որոնք սկսվում են «Դու…» կամ «Դու…» բառերով, հրավիրում են անձնական մտորումների: «Ինչու» հարցերը կարող են խնդրահարույց լինել: Նրանք կարող են պատասխանողին դնել պաշտպանական դիրքի վրա կամ հանգեցնել քիչ օգտակար տեղեկատվության և պահանջել լրացուցիչ հետաքննություն:
Սրտամկանի ինֆարկտի ժամանակ կարելի՞ է օգտագործել
Ասպիրինը-ը համապատասխան անհապաղ բուժում է կասկածելի MI-ի համար: Նիտրոգլիցերինը կամ օփիոիդները կարող են օգտագործվել կրծքավանդակի ցավի դեպքում. սակայն, դրանք չեն բարելավում ընդհանուր արդյունքները: Լրացուցիչ թթվածին խորհուրդ է տրվում թթվածնի ցածր մակարդակ կամ շնչահեղձություն ունեցողներին:
Ո՞րն է միջնապատի ինֆարկտի տարիքը անորոշ:
Եթե ԷՍԳ-ի հայտնաբերումը «միջնապատի ինֆարկտ է, տարիքը որոշված չէ», դա նշանակում է, որ հիվանդը, հնարավոր է, անցյալում անորոշ ժամանակում սրտի կաթված է ունեցել: Երկրորդ թեստը սովորաբար կատարվում է հայտնաբերումը հաստատելու համար, քանի որ դրա արդյունքները կարող են պայմանավորված լինել քննության ընթացքում կրծքավանդակի վրա էլեկտրոդների սխալ տեղադրմամբ:
H2o2-ի տարրալուծման ժամանակ թթվածին տալու ժամանակ:
H2O2-ի տարրալուծման ժամանակ թթվածին ստանալու համար րոպեում որոշակի կետում առաջանում է 48 գ O2: Ջրի առաջացման արագությունը այս պահին (ա) 0,75 մոլ րոպե է (բ) 1,5 մոլ րոպե (գ) 2,25 մոլ րոպե։ Ինչ է տեղի ունենում, երբ H2O2-ը քայքայվում է: Ջրածնի պերօքսիդը պարունակում է մեկ թթվածին-թթվածին կապ:
