2024 Հեղինակ: Elizabeth Oswald | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-01-13 00:08
Եզրակացություններ. Այս մետա-անալիզը ցույց տվեց, որ կորտիկոստերոիդների օգտագործումը կարող է խանգարել ICI-ների արդյունավետությանը քաղցկեղով հիվանդների մոտ: Իմունոթերապիայի ընթացքում կորտիկոստերոիդների օգտագործման ցուցումները պետք է խստորեն վերահսկվեն:
Ի՞նչ դեղամիջոցներ են տրվում անցակետի ինհիբիտորների հետ:
Հսկիչ կետի արգելակող դեղեր, որոնք ուղղված են PD-1 կամ PD-L1
- Pembrolizumab (Keytruda)
- Nivolumab (Opdivo)
- Cemiplimab (Libtayo)
Կարո՞ղ եք ստերոիդներ ընդունել իմունոթերապիայի ընթացքում:
Կորտիկոստերոիդները չեն ազդում իմունոթերապիայի արդյունավետության վրամետաստատիկ հիվանդների մոտ: Կորտիկոստերոիդների օգտագործումը կարող է վտանգել իմունոթերապիայի արդյունավետությունը ադյուվանտ միջավայրում: Կորտիկոստերոիդների երկարատև օգտագործումը պետք է ուղեկցվի ժամանակավոր հակաինֆեկցիոն պրոֆիլակտիկայով:
Կորտիկոստերոիդները մեծացնում են քաղցկեղի վտանգը:
Այդ ուսումնասիրության մեջ, որն անցկացվել է Դարտմուտի բժշկական դպրոցի հետազոտողների կողմից, մարդիկ, ովքեր ընդունում են բանավոր ստերոիդներ, ինչպիսին է պրեդնիզոնը, ունեին 2,31-ապատիկ բարձրացված վտանգը squamous բջջային carcinoma և 1,49- բազմապատկել է բազալ բջջային քաղցկեղի ռիսկը:
Աուտոիմուն պայմաններով հիվանդները կարո՞ղ են բուժվել անցակետի ինհիբիտորներով:
Նախապես գոյություն ունեցող աուտոիմուն հիվանդություններ ունեցող հիվանդների մեծ մասը, հավանաբար, կարող է բուժվել անցակետի ինհիբիտորներով, քանի որ թվում է, թե նրանք ունեն առնվազն նույն արձագանքման մակարդակը, ինչ ընդհանուր քաղցկեղի պոպուլյացիան.
Խորհուրդ ենք տալիս:
Արդյո՞ք brca2 հիվանդները պետք է հետազոտվեն ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի համար:
BRCA2 մուտացիայի կրիչները ընդհանուր բնակչության համեմատ տարբեր տեսակի քաղցկեղի զարգացման ռիսկի խմբում են, ներառյալ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը: Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի սկրինինգը ներկայումս նպատակահարմար չէ ընդհանուր բնակչության համար, սակայն կարող է օգտակար լինել բարձր ռիսկ ունեցող անձանց համար:
Ի՞նչ անցումներ պետք է օգտագործվեն պատմողական էսսեում:
Պատմական անցումները ցույց են տալիս ժամանակ (օրինակ՝ վաղ առավոտյան, մի քանի շաբաթ անց, ամբողջ օրվա ընթացքում, հաջորդ առավոտ) կամ տեղը (տան մոտ, ցանկապատից դուրս):, մուտքի դռան մոտ): Օգտագործեք պատմողական անցումներ լուսաբանման մեջ, երբ վերապատմում եք իրադարձություն կամ բացատրում իրադարձությունների հաջորդականությունը:
Արդյո՞ք պանտոպրազոլը կապված է քաղցկեղի հետ:
Եզրակացություններ. մենք գտանք ոչ մի ապացույց, որ պանտոպրազոլը, ավելի երկար գործող PPI, համեմատած ավելի կարճ գործող գործակալների հետ, ավելացնում է ստամոքսի քաղցկեղի, ստամոքս-աղիքային այլ քաղցկեղների կամ բոլոր քաղցկեղների առաջացման վտանգը: պանտոպրազոլի համար՝ համեմատած այլ ավելի կարճ գործող PPI-ների հետ:
Պե՞տք է աշխատել կրծքագեղձի մետաստատիկ քաղցկեղի հետ:
Իրականում կրծքագեղձի մետաստատիկ քաղցկեղով (MBC) 44%-ը շարունակում է աշխատել իրենց ախտորոշումից հետո, ըստ Cancer ամսագրում կատարված ուսումնասիրության: «Դա թույլ է տալիս նրանց ապրել այն կյանքով, որը նրանք մտադիր էին ապրել», - ասում է Ջեյն Կակիսը, բժիշկ, կրծքագեղձի վիրաբուժության բժշկական տնօրեն Orange Coast բժշկական կենտրոնում Fountain Valley, CA:
Արդյո՞ք ձեռքի ցավը կապված է կրծքագեղձի քաղցկեղի հետ:
Վիրաբուժությունը, քիմիաթերապիան և ճառագայթումը կարող են երկարատև վնաս հասցնել բուժվող հատվածի նյարդերին: Արդյունքը կարող է լինել ցավ, քորոց, այրվածք կամ քոր ուսերի, ձեռքերի, ձեռքերի և ոտքերի շրջանում: Այն կարող է նաև առաջացնել թմրություն կամ զգացողության կորուստ ձեռքերում և ոտքերում: