Երրորդ, շրջանցման պատվաստման ձախողում ունեցող հիվանդները հաճախ ծեր են (միջին տարիքը 68-70 տարեկանն էր այս հետազոտության մեջ) և ձախ փորոքի ելակետային ֆունկցիայի վատթարացում ունեն, հետևաբար կարող են լինել սրտի անբավարարության կամ առիթմիաների ռիսկի բարձրացում, և ոչ սրտային հիվանդությունների զարգացում, ինչպիսիք են վարակները և քաղցկեղը:
Որքա՞ն հաճախ է ձախողվում սրտի շրջանցման փոխպատվաստումը:
-ի մոտ 50%-ի մոտ 50%-ը անոթային երակային փոխպատվաստումներից (SVGs) ձախողվում է 5-10 տարի հետո կորոնար շնչերակ շրջանցումից հետո (CABG) և 20-40%-ը ձախողվում է առաջինի ընթացքում: տարի (1, 2).
Հնարավո՞ր է սրտի անբավարարություն ունենալ շրջանցիկ վիրահատությունից հետո:
Հետվիրահատական սրտի անբավարարություն. CABG վիրահատությունից հետո HF-ի առաջացումը հազվադեպ չէ: Պերվիրահատական սրտամկանի վնասվածք, նախկինում գոյություն ունեցող ձախ փորոքի սիստոլիկ դիսֆունկցիան և ցնցումը ռեպերֆուզիոն վնասվածքի պատճառով բոլորը կարող են նպաստել սրտի անբավարարության առաջացմանը CABG-ից հետո:
Կարո՞ղ է շրջանցելու վիրահատությունը սխալ լինել:
Այսօր մարդկանց ավելի քան 95 տոկոսը, ովքեր ենթարկվում են կորոնար վիրահատության չեն ունենում լուրջ բարդություններ, իսկ միջամտությունից անմիջապես հետո մահվան ռիսկը կազմում է ընդամենը 1-2 տոկոս:
Ի՞նչն է հանգեցնում շրջանցման պատվաստման ձախողմանը:
Վիրահատությունից հետո 18 ամսվա ընթացքում երակային փոխպատվաստումների մոտ 40 տոկոսը նման ձախողում է ունենում: Բոեմը և նրա գործընկերները հետազոտել են մկների երակները շրջանցման վիրահատության մոդելներից և հայտնաբերել, որ պրոցեսը, որը հայտնի է որպես էնդոթելային-մեսենխիմալ անցում կամ EndoMT, առաջացնում է ներքևի հատվածը:երակը չափազանց խտացնելու համար: