Էքստրաանոթային հեմոլիզը տեղի է ունենում երբ էրիթրոցիտները ֆագոցիտացվում են փայծաղի, լյարդի և ոսկրածուծի մակրոֆագների կողմից (տես աջ կողմում գտնվող էրիթրոֆագի պատկերը): Արտանոթային հեմոլիզը միշտ առկա է կենդանիների մոտ հեմոլիտիկ անեմիայով:
Ի՞նչն է առաջացնում արտաանոթային հեմոլիզ:
Պաթոլոգիական հեմոլիզների մեծ մասը արտաանոթային է և տեղի է ունենում, երբ վնասված կամ աննորմալ RBC-ները մաքրվում են շրջանառությունից փայծաղի և լյարդի միջոցով: Փայծաղը սովորաբար նպաստում է հեմոլիզին՝ ոչնչացնելով թեթև աննորմալ էրիթրոցիտները կամ տաք հակամարմիններով պատված բջիջները: Ընդլայնված փայծաղը կարող է զսպել նույնիսկ նորմալ կարմիր արյան բջիջները:
Ինչպե՞ս եք իմանում, որ դա արտաանոթային կամ ներանոթային հեմոլիզ է:
Ներանոթային հեմոլիզը տեղի է ունենում, երբ էրիթրոցիտներ ոչնչացվում են հենց արյունատար անոթում, մինչդեռ արտաանոթային հեմոլիզը տեղի է ունենում լյարդային և փայծաղի մակրոֆագներում՝ ռետիկուլոէնդոթելիային համակարգում::
Ե՞րբ է տեղի ունենում ներանոթային հեմոլիզ:
Մեխանիզմ. Ներանոթային հեմոլիզը վիճակն է, երբ կարմիր արյան բջիջները պատռվում են րիտրոցների մակերևույթներին կցված (ֆիքսված) կոմպլեմենտի աուտոհակամարմինների համալիրի հետևանքով, որը հարձակվում և պատռվում է կարմիր արյան բջիջների թաղանթները, կամ նման մակաբույծ: քանի որ Բաբեզիան դուրս է գալիս բջիջից, որը պատռում է RBC-ի թաղանթը, երբ այն անցնում է:
Ի՞նչ է տեղի ունենում արտաանոթային հեմոլիզի ժամանակ:
Արտանոթային հեմոլիզ
Այս դեպքում քիչ հեմոգլոբինը դուրս է գալիս արյան պլազմա: ԱյնԱյս օրգանների ռետիկուլոէնդոթելիային համակարգի մակրոֆագները կլանում և ոչնչացնում են կառուցվածքային թերի կարմիր արյան բջիջները կամ հակամարմիններով կցվածները, և արյան պլազմայի շրջանառություն են թողարկում չկոնյուգացված բիլիռուբինը: