Վազոպրեսինը չի տիտրվում ըստ կլինիկական ազդեցության, ինչպես մյուս վազոպրեսորները և կարելի է ավելի շատ համարել որպես փոխարինող թերապիա և բուժում վազոպրեսինի հարաբերական անբավարարության համար::
Ինչպե՞ս եք տիտրում վազոպրեսինի կաթիլը:
Ինֆուզիոն սկսվում է 1-4 մկգ/րոպե արագությամբ և տիտրացվում է արդյունավետության համար: Սովորական դոզան 2-10 մկգ/րոպե է: Այն շատ արագ գործող դեղամիջոց է, որի կիսատ կյանքը չափազանց կարճ է: Այն կարող է տիտրվել 1-2 մկգ/րոպե յուրաքանչյուր 20 րոպեն մեկ մինչև ցանկալի էֆեկտը կամ հեմոդինամիկ կայունությունը:
Ե՞րբ եք ավելացնում վազոպրեսին:
Հետևաբար, եթե վազոպրեսինը դեր ունի սեպսիսի մեջ, հավանաբար այն պետք է վաղ սկսել: Այսպիսով, իմ մոտեցումը սովորաբար հետևյալն է` ավելացնել ֆիքսված, ցածր դոզանով վազոպրեսինի ինֆուզիոն 0.03 միավոր/րոպե, երբ նորէպինեֆրինն աշխատում է ցածր արագությամբ (այսինքն՝ ~10 մկգ/րոպե)::
Ե՞րբ եք սկսում վազոպրեսինը սեպտիկ շոկի ժամանակ:
Ուղեցույցները խորհուրդ են տալիս, որ միջին զարկերակային ճնշումը (MAP) առնվազն 65 մմ Hg պետք է օգտագործվի որպես նախնական թիրախային արժեք [8] և որ վազոպրեսորները պետք է սկսվեն անհապաղ, եթե հիվանդները մնում են հիպոթենզիայի ընթացքում կամ դրանից հետո: հեղուկ վերակենդանացում (ուժեղ առաջարկություն, չափավոր որակի ապացույց) [9]:
Ինչու՞ է վազոպրեսինն օգտագործվում ICU-ում:
Վազոպրեսինի օգտագործման հիմնավորումն այն է, որ կա վազոդիլացնող շոկի և առաջադեմ շոկի դեպքում առկա է վազոպրեսինի անբավարարություն ցանկացած պատճառով, և որ էկզոգեն կերպով կառավարվում է:վազոպրեսինը կարող է վերականգնել անոթային տոնուսը.