Նիտրատները հակացուցված են աորտայի ծանր ստենոզի դեպքում՝ խորը հիպոթենզիայի առաջացման տեսական, բայց չապացուցված ռիսկի պատճառով::
Ինչու՞ են վազոդիլատորները հակացուցված աորտայի ստենոզում:
Աորտայի ծանր ստենոզով հիվանդների մոտ համարվում է, որ հակացուցված էանհանգստության պատճառով, որ դրանք կարող են առաջացնել կյանքին սպառնացող հիպոթենզիա: Այնուամենայնիվ, վազոդիլատորները, ինչպիսին է նիտրոպրուսիդը, կարող են բարելավել սրտամկանի աշխատանքը, եթե ծայրամասային անոթների կծկումը նպաստում է հետբեռնվածությանը:
Ինչ դեղամիջոցներից պետք է խուսափել աորտայի ստենոզի դեպքում:
Աորտայի ծանր ստենոզով հիվանդը համեմատաբար «հետբեռնվածությունից ֆիքսված է և կախված է նախաբեռնվածությունից», ինչը նշանակում է, որ սրտի թողունակությունը չի ավելանում բեռից հետո: Այսպիսով, բոլոր հետբեռնվածությունը նվազեցնող միջոցները (անգիոտենզին փոխակերպող ֆերմենտի ինհիբիտորներ, կալցիումի ալիքների արգելափակումներ, արգելափակումներ)հակացուցված են:
Ինչո՞ւ են ACE ինհիբիտորները հակացուցված աորտայի ստենոզի դեպքում:
Հատկապես մտահոգություն կա, որ վազոդիլատորները կարող են հանգեցնել կորոնար պերֆուզիայի ճնշման նվազեցմանը: Փաստորեն, ACE-ինհիբիտորների օգտագործումը աորտայի ստենոզում դասականորեն համարվում է հակացուցված (3):
Աորտայի ծանր ստենոզի դեպքում բետա-արգելափակիչները հակացուցվա՞ծ են:
Հակահիպերտոնիկ բուժումը β-բլոկլերներով հիմնականում խուսափել էաորտայի ծանր ստենոզով (AS) հիվանդների մոտ՝ կապված ձախ փորոքի դիսֆունկցիայի առաջացնողև հեմոդինամիկ խանգարումների հետ կապված ծանր արտահոսքի տրակտի խցանման առկայության հետ:
