Բիգուանիդները նաև նվազեցնում են լակտատի նյութափոխանակությունը և ունեն բացասական իոնոտրոպ ազդեցություն սրտի վրա, որոնք երկուսն էլ բարձրացնում են լակտատի մակարդակը (11): Մետֆորմինի դոզան, երիկամային մաքրման նվազում ունեցող հիվանդների մոտ կուտակումից ազդեցության տևողության հետ մեկտեղ, կարող է առաջացնել կաթնաթթվոզ (3):
Կարո՞ղ է մետֆորմինը առաջացնել կաթնաթթվի բարձրացում:
Ամփոփում. Մետֆորմինը հազվադեպ, եթե երբևէ, առաջացնում է կաթնաթթու, երբ այն օգտագործվում է պիտակավորված: Մետֆորմինը կապված է կաթնաթթվային հիվանդների հետ, որոնք կարող են առաջացնել կաթնաթթվային հիվանդություն (սրտի անբավարարություն, հիպոքսիա, սեպսիս և այլն):
Ինչպե՞ս է մետֆորմինը մեծացնում լակտատը:
Մետֆորմինը, բիգուանիդի դասի այլ դեղամիջոցների հետ միասին, բարձրացնում է պլազմայում լակտատի մակարդակը կախված պլազմայի կոնցենտրացիայից՝ արգելակելով միտոքոնդրիալ շնչառությունը հիմնականում լյարդում:
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում մետֆորմինով առաջացած կաթնաթթվային հիվանդությունը:
մետֆորմինի թունավորության հետևանքով առաջացած կաթնաթթվային հիվանդությունը պետք է կասկածվի ցանկացած հիվանդի մոտ, որն ունի հետևյալ հինգ չափանիշները. (2) լակտատի զգալիորեն բարձր մակարդակ (> 15 մմոլ/լ) մեծ անիոնային բացվածքով (> 20 մմոլ/լ); (3) ծանր թթվայնություն (pH 7.1); (4) շատ ցածր շիճուկ…
Ի՞նչ է մետֆորմինի հետ կապված կաթնաթթվային հիվանդությունը:
Մետֆորմինի հետ կապված կաթնաթթվային թթվայնությունը (MALA) սահմանվում է որպես կաթնաթթվայինմետֆորմինի փաստագրված կանոնավոր ընդունում ունեցող հիվանդ, ինչպես նաև ուղեկցող պայմաններ, որոնք մեծացնում են կաթնաթթվայինթթվայնության ռիսկը, ինչպիսիք են սրտի անբավարարությունը և երիկամների հիվանդությունը [14]:
